附睾炎在确诊时，患者可以根据自己情况进行初步自测，通过疾病的表现出来症状与自己自测时的症状是否一致，从而再进行医学上科学性的检查。

一般附睾炎患者会有硬结，硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部，大多发生在尾部，附睾感染后，常在尾部或头部遗留结节。因此患者可以用手触摸自己附睾部位，查看附睾部位是否存在硬块。在平时生活上，患者可以发觉自己是否感觉阴囊胀痛，且有明显的沉坠感，并且下腹部或者腹股沟部有牵扯痛，在站立或者行走时疼痛加剧。另外，患者也可以通过肉眼查看自己附睾是否出现肿大现象，用手触摸是否有明显压痛，因而可以自我初步确诊;

而中医上在诊断附睾炎时，就会通过以下问诊、切诊、望诊以及问诊四步来诊断：

(1)问诊：主诉阴囊肿痛不适，腰酸腿困。同时问寒热，问便溺，问疼痛。

(2)切诊：切脉，检查可触及附睾增大、变硬，伴轻度压痛，患侧输精管增粗。附睾呈结节状，子系粗肿，轻微触痛，或牵引少腹不适，多无全身症状。

(3)望诊、闻诊：望诊阴囊肿大，闻诊无特殊发现。

中医上在诊断附睾炎的辨证要点主要有如下：

(1)湿热下注，下迫扰精：湿热循经下注，伤及肾子血络;湿热蕴结下焦，络破血伤，则会阴疼痛;湿热下注于阴部故阴囊肿胀潮湿;湿热之邪影响膀胱气化则小便短赤，淋漓不尽。舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦数， 均为湿热内盛之象。相当于急性附睾炎有湿热表现者。

(2)肝郁气结，气滞痰凝：临床上多见于成人。郁怒伤肝，肝郁气结，经脉不利，血瘀痰凝，湿热内蒸，发于肾子，损伤肾子血络，致阴囊肿大，附睾头或附睾尾肿大，有触痛。湿热瘀阻，脉络不通，不通则痛，故见阴囊肾子胀痛不适，阴囊部隐痛、发胀、有下坠感，疼痛可放射至下腹部及同侧大腿根部，出现腰酸腿困，有时小便黄赤，射精时腹股沟部抽痛。可有急性子痈发作史。检查可触及附睾增大、变硬，伴轻度压痛，同侧输精管增粗。附睾结节，子系粗肿，轻微触痛，或牵引少腹不适;多无全身症状;舌淡或有瘀斑，苔薄白或腻，脉弦滑。

(3)肝肾亏虚：多为久病，硬结不消，时有隐痛，口干，溲赤腰酸乏力。舌红少苔，脉细数。

无论是采用中医还是西医，在诊断附睾炎都的要分清急性期和慢性期，虽说传统中医诊断和西医诊断有所不同，但两者都必须要结合治疗，现代中医有时候诊断还是需要借助现代西医的诊断方法，从而提高确诊的正确性。因而患者还需要尊重医生的建议，积及配合治疗。

时间：2023-09-20}

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